Dr. Tóth Barbara
A Saccharomyces boulardii egy olyan élesztőgombatörzs, amelyet a bélflórára gyakorolt kedvező hatása miatt probiotikumként is alkalmazhatunk. A probiotikumok adagolásával a normál bélflóra helyreállítható. A hasznos mikroorganizmusok javítják a bél barrierfunkcióját, ezáltal csökkentik a káros anyagok bélből történő felszívódását, és pozitív hatással vannak az immunrendszerre.
A S. boulardii-t egy francia mikrobiológus, Henri Boulard fedezte fel az Indokínában végzett kutatásai során 1920-ban. A S. boulardii felfedezése óta eltelt több mint 100 évben nagy számú humán klinikai vizsgálatban, több ezer ember bevonásával tanulmányozták a gombatörzs emberi szervezetre gyakorolt hatásait.
A jótékony gomba
A gomba típusú probiotikumok sok szempontból különböznek a baktérium eredetű probiotikumoktól. Mivel nem hatnak rájuk a baktériumok ellen kifejlesztett antibiotikumok, ezért antibiotikummal egyidőben is bevehetők. Épp ezért antibiotikumkezelés esetén ideális választást jelentenek a S. boulardii-t tartalmazó termékek. A probiotikus baktériumokat tartalmazó szerek alkalmazását az antibiotikumterápia végeztével érdemes megkezdeni.
A S. boulardii több mechanizmus révén is támogatja az egészséges bélflórát:
- Gátolja a toxinok hatását a bélben
- Támogatja az emberi sejtek védelmét
- Gátolja a kórokozók megtapadását a bélben
- Támogatja az egészséges bélflórát
- Hozzájárul a rövid szénláncú zsírsavak szintéziséhez
- Támogatja az immunrendszer működését
Kivételes adottságok
Ahhoz, hogy egy mikroorganizmus probiotikumként is felhasználható legyen, számos tulajdonsággal kell rendelkeznie. Szükséges, hogy eljusson a megfelelő bélszakaszra (többnyire a vastagbélbe), ellenálljon a gyomor- és epesavaknak, túléljen 37 °C-on, és számára ellenséges mikroorganizmusok között is tudjon szaporodni. Ezen feltételeknek kivétel nélkül eleget tesz a Saccharomyces boulardii. Míg más Saccharomyces fajok 22-30 °C-on életképesek, addig a Saccharomyces boulardii 37 °C-on a legéletképesebb, ami tökéletesen alkalmassá teszi, hogy probiotikumként lehessen alkalmazni.
A szájon át alkalmazott S. boulardii 3 napon éri el a telítő koncentrációját a bélben, tehát legalább 3 egymást követő napon át szükséges alkalmazni ahhoz, hogy a megfelelő mennyiségben eljusson a vastagbélbe. A szedés befejezését követően 3-5 nappal ürül ki a bélrendszerből. Alkalmazásának időtartama jellemzően 7 naptól 6 hónapig változhat. A gomba adható önmagában vagy más probiotikumokkal kombinálva is.
Probiotikus hatások
Klinikai vizsgálatok alapján a S. boulardii tartalmú probiotikumok hatásosak a gyermekkori és felnőttkori akut hasmenés, az antibiotikum alkalmazással összefüggő hasmenés, a Clostridium difficile okozta akut hasmenés, a Helicobacter pylori okozta akut hasmenés, és az utazási hasmenés tüneteinek az enyhítésére. Az akut hasmenések mellett a több, különféle krónikus hasmenés (pl. Crohn-betegség esetén, irritábilis bél szindróma esetén, Giardia-fertőzés okozta és HIV-vel összefüggő hasmenés) esetén is hatásosnak bizonyult a S. boulardii.
A S. boulardii-t Európában az 1950-es évek óta használják probiotikumként, az azóta összegyűjt adatok alapján rendkívül biztonságos, mindössze pár esetben írtak le az alkalmazásával vélhetően összefüggő enyhe mellékhatásokat (szomjúság, székrekedés). A gomba vérbe jutásával (fungemia) csak súlyosan beteg, intenzív osztályon fekvő betegek esetén, immunszupresszált betegek esetén, és centrális vénás katéterrel rendelkező esetén kell számolni. A S. boulardii a szájon át szedett gombaellenes gyógyszerekkel kölcsönhatásba léphet, ha a beteg ilyen szert kap, akkor a probiotikumot 4 óra különbséggel ajánlott alkalmazni.
Szakirodalom
-
Feizizadeh S, Salehi-Abargouei A, Akbari V. Efficacy and safety of Saccharomyces boulardii for acute diarrhea. Pediatrics. 2014;134(1):e176-91. doi: 10.1542/peds.2013-3950
-
Fu H, Li J, Xu X, Xia C, Pan Y. Effectiveness and Safety of Saccharomyces Boulardii for the Treatment of Acute Gastroenteritis in the Pediatric Population: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Comput Math Methods Med. 2022:2022:6234858.
-
Li Z, Zhu G, Li C, Lai H, Liu X, Zhang L. Which Probiotic Is the Most Effective for Treating Acute Diarrhea in Children? A Bayesian Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Nutrients. 2021;13(12):4319.
-
McFarland LV. World J Gastroenterol, 2010;16(18):2202-22.
